El Glaucoma juvenil

Es un término no específico que abarca cualquier Glaucoma que ocurre posterior a los diez años de edad y antes de la tercera o cuarta década de la vida, es una entidad rara que se comporta de manera similar al Glaucoma del adulto, en cuanto a sintomatología y evolución. Ha sido denominado Glaucoma hereditario juvenil, pues se transmite por herencia autosómica dominante con penetrancia reducida y afecta a ambos sexos por igual.

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¿Por qué se produce el Glaucoma?

Por el interior del ojo circula el humor acuoso, líquido encargado de la nutrición de las estructuras internas del ojo. Cumple una función similar a la sangre, pero tiene la ventaja que al ser totalmente transparente, permite que la luz pase a través de el, permitiendo al ojo cumplir la misión para la que ha sido diseñado. 

Circulación del humor acuoso

El humor acuoso tiene un sistema de producción y otro de evacuación; se produce en el cuerpo ciliar y se elimina en un sitio denominado malla trabecular, ubicada en el ángulo de la parte anterior del ojo.

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tratamiento para el glaucoma congenito

es siempre quirúrgico, en estos casos el tratamiento médico aislado es ineficaz. Además, existen fármacos que no pueden utilizarse en niños por sus efectos secundarios. Sólo deben utilizarse como tratamiento previo a la cirugía o en el caso de niños operados en varias ocasiones para demorar nuevas cirugías.

¿Qué tipos de cirugía se utilizan en el glaucoma congénito? Existen dos cirugías que son específicas para el glaucoma congénito, la goniotomía y la trabeculectomía. En la primera se puede hacer tres veces. También depende en las preferencias del cirujano y de la transparencia corneal, ya que para realizar una goniotomía es necesario que la córnea permita al cirujano ver el interior del ojo. Si estas fracasan se pueden realizar otras cirugías como la trabeculectomía o los implantes valvulares.

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causas del glaucoma congenito

Es desconocida. Algunas teorías suponen que una membrana anormal cubre parte de la zona donde drena el Humor Acuoso y otras dicen que se debe a una falta de desarrollo en el útero materno de la zona de drenaje.
Es más común en varones, en ambos ojos y no tiene predilección por razas o zonas geográficas. No está relacionado con el Glaucoma del adulto.

Un 10 % es hereditario, por una mutación familiar de un Gen (GLC3A del Cromosoma2p21).
Puede estar asociado a otras enfermedades,  llamado Glaucoma Secundario, a uso de corticoides, traumatismos oculares o como complicación de cirugías como en la Catarata Congénita.

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que es glaucoma congenito y como detectarlo

Se denomina glaucoma congénito al glaucoma que se presenta antes de los 3 años de vida. Este tipo de glaucoma se produce como consecuencia de un desarrollo defectuoso de las vías de salida del humor acuoso, lo cual produce una acumulación de humor acuoso en el interior del ojo y un aumento en la presión intraocular.

El niño con glaucoma congénito, presenta en las primeras semanas o meses de vida, lagrimeo y fotofobia (no es capaz de mantener los ojos abiertos cuando hay luz). La córnea va perdiendo transparencia y se ve blanquecina y simultáneamente el ojo como consecuencia del aumento de presión en su interior va aumentando de tamaño, lo cual se denomina ¨buftalmos¨